당뇨병 원인 증상 치료 방법 알아보기

40세 이상 중장년층  당뇨병 환자가 탄수화물을 전체 섭취 열량의 70% 이상 섭취하면 사망 위험이 높고. 탄수화물 비율이 10% 증가하면 사망률은 10%, 당류 섭취를 1g 늘리면 사망률이 2% 증가하는 경향을 보였으며 탄수화물 섭취가 50%~55%에서 사망률이 가장 낮다는 연구결과가 나왔습니다.

 

그럼 당뇨병의 원인 증상 치료 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

 

당뇨병이란? 

　

 

당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 붙여진 병이며, 혈당 수치가 정상범위를 초과하는 만성 질환입니다.

정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절됩니다. 여기에서 췌장에서 분비되는 인슐린 호르몬이 중요한 작용을 합니다.  

 

인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 혈당이 지속적으로 높은 상태가 되면, 이러한 상태를 당뇨병이라고 합니다. 

 

당뇨병은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

 

1. 제1형 당뇨병

① 특징 

췌장에서 인슐린을 생성하는 베타 세포가 자가면역 반응에 의해 파괴되어 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 못하는 상태입니다.

 

② 발병 연령

주로 어린이나 청소년에서 발병하지만, 성인에게도 발생할 수 있습니다.

 

③ 관리 방법

인슐린 주사 또는 인슐린 펌프를 사용해 혈당을 조절합니다.

 

2. 제 2형 당뇨병

① 특징

인슐린 저항성이 생겨 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 못하거나, 인슐린 분비가 부족한 상태입니다.

 

② 발령 연령

주로 중년 이후에 발병하지만, 비만과 같은 위험 요호가 있을 경우 젊은 성인이나 청소년에게도 발생할 수 있습니다.

 

③ 관리방법

식이요업, 운동, 체중관리, 경구 혈당 강화제, 필요시 인슐린 주사 등으로 관리합니다.

 

당뇨병 원인

　

 

당뇨병은 다양한 원인에 의해서 발생할 수 있습니다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 구분되며, 각 유형별 당뇨병은 그 원인이 다릅니다.

 

1. 제 1형 당뇨병의 원인

 

제1형 당뇨병은 자가면역질환으로 신체의 면역 시스템이 췌장의 인슐린 생산 세포(베타 세포)를 공격하여 파괴하는 것이 원인입니다.  이는 인슐린 생산 부족으로 이어져 혈당 조절에 어려움을 겪게 됩니다. 주요 원인은 다음과 같습니다

 

1) 유전적 원인

가족력이 있을 경우 발병 위험이 증가할 수 있습니다.

 

2) 자가면역 반응

아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 바이러스 감염 등이 자가면역 반응을 유발할 수 있습니다.

 

3) 환경적 용인

특정 바이러스 감염이나 기타 환경적 요인들이 발병에 기여할 수 있습니다.

 

2. 제 2형 당뇨병의 원인

 

제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 인슐린 분비 부족이 함께 작용하여 발생합니다. 이는 여러 가지 복합적인 요인에 의해 유발됩니다.

 

1) 유전적 요인가족력이 있으면 제2형 당뇨병의 위험이 높습니다.

 

2) 비만 특히 복부 비만이 제 2형 당뇨병의 주요 원인 중 하나입니다.

 

3) 운동부족 신체 활동이 부족하면 인슐린 저항성이 증가할 수 있습니다.

 

4) 식습관 고지방, 고칼로리, 고당분 식단은 제2형 당뇨병 발생 위험을 높입니다.

 

5) 연령 나이가 들수록 발병 위험이 증가합니다.

 

6) 스트레스 만성 스트레스는 인슐린 저항성을 악화시킬 수 있습니다.

 

3. 기타 요인

 

1) 임신성 당뇨병

임신 중 호르몬 변화로 인해 발생하며, 임신 후에도 제2형 당뇨병으로 이어질 수 있습니다.

 

2) 약물 일부 약물은 혈당 수치를 높일 수 있습니다.

 

3) 질병 및 상태 췌장염이나 기타 췌장 관련 질환, 특정 내분비 질환 등이 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

 

당뇨병 증상

　

당뇨병의 증상은 혈당 수치가 비정상적으로 높아질때 나타나며, 당뇨병의 유형에 따라 증상이 조금 다를 수 있습니다. 일반적으로 나타나는 당뇨병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 제1형 및 제2형 당뇨병의 공통 증상

 

1) 작은 소변 혈당 수치가 높아지면 신장이 과도한 당을 제거하기 위해 더 많은 소변을 생산하게 됩니다.

 

2) 극심한 갈증 소변 배출이 많아지면서 체내 수분이 감소하여 갈증이 많이 납니다.

 

3) 과도한 허기 인슐린의 기능 저하로 인해 세포에 포도당이 제대로 공급되지 않아 계속해서 배고픔을 느낄 수 있습니다.

 

4) 피로 세포에 에너지원인 포도당이 충분히 공급되지 않으면 지속적인 피로감이 느낄 수 있습니다.

 

5) 체중 감소 제1형 당뇨병에서는 인슐린 부족으로 인해 체내 지방과 근육이 에너지원으로 사용되면서 체중이 감소할 수 있습니다.

 

6) 상처 치유 지연 고혈당은 면역 기능ㅇ을 저하시키고 상처 치유를 느리게 할 수 있습니다.

 

7) 시력 변화 고혈당은 안구 내의 체액 변화를 일으켜 시력이 일시적으로 흐려질 수 있습니다.

 

2. 제1형 당뇨병의 추가 증상

 

1) 케톤산증

인슐린 부족으로 인해 체내에서 지방을 에너지원으로 사용하게 되면 케톤이 생성되어 혈액을 산성화 시킵니다. 이는 심각한 상태로, 구토, 복통, 혼수상태 등을 유발할 수 있습니다.

 

3. 제2형 당뇨병의 추가 증상

 

1) 감염 빈도 증가

고혈당 상태가 지속되면 면역 시스템이 약해져 감염에 취약해질 수 있습니다. 특히 피부 감염, 요로감염 등이 자주 발생할 수 있습니다.

 

2) 손발 저림

혈당이 높으면 신경 손상이 발생할 수 있으며, 이는 손발의 저림이나 통증을 유발할 수 있습니다.

 

3) 피부 상태 변화

목이나 겨드랑이 같은 부위에 어두운 반점이 생길 수 있으며, 이는 인슐린 저항성과 관련이 있을 수 있습니다.

 

4. 임신성 당뇨병 증상

 

임신성 당뇨병은 임싱 중 호르몬 변화로 인해 발생하는데, 대부분의 경우 특별한 증상이 없으며 정기적인 산전 검사를 통해 발견됩니다. 드물게는 제1형 및 제2형 당뇨병과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

당뇨병 진단

　

당뇨병은 다양한 검사를 통해 진단할 수 있으며, 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 공복 혈당 검사 (Fasting Blood Glucose Test)

 

① 방법

최소 8시간 이상 공복 상태에서 혈액을 채취하여 혈당 수치를 측정합니다.

② 진단 기준

· 정상: 70-99 mg/dL

· 당뇨 전단계: 100-125 mg/dL

· 당뇨병: 126 mg/dL 이상

 

2. 경구 포도당 내성 검사 (Oral Glucose Tolerance Test, OGTT)

 

① 방법

공복 상태에서 혈당을 측정한 후, 포도당 용액(75g)을 마시고 2시간 후에 혈당 수치를 다시 측정합니다.

② 진단 기준

· 정상 2시간 후 혈당 140 mg/dL 미만

· 당뇨 전단계: 2시간 후 혈당 140-199 mg/dL

· 당뇨병: 2시간 후 혈당 200 mg/dL 이상

 

3. 당화혈색소 검사 (Hemoglobin A1c Test)

 

① 방법

지난 2-3개월 동안 평균 혈당 수치를 반영하는 당화혈색소(A1c)를 측정합니다.

② 진단 기준

· 정상: 5.7% 미만

· 당뇨 전단계: 5.7%-6.4%

· 당뇨병: 6.5% 이상

 

4. 무작위 혈당 검사 (Random Blood Glucose Test)

 

① 방법

특정 시간이나 상황에 상관없이 혈당을 측정합니다.

② 진단 기준

혈당 200 mg/dL 이상이고, 당뇨병의 증상(다음, 다식, 다뇨, 설명할 수 없는 체중 감소)이 있는 경우 당뇨병으로 진단될 수 있습니다.

 

5. 추가 검사 및 평가

 

① 자기 항체 검사 제1형 당뇨병을 확인하기 위해 췌장 베타 세포에 대한 자가항체 검사를 할 수 있습니다.

② C-펩타이드 검사 인슐린 분비 기능을 평가하기 위해 사용될 수 있습니다. 

 

 

당뇨병 치료

　

 

당뇨병의 치료의 목표는 혈당 수치를 정상 가깝게 유지하여 합병증을 예방하고 환장의 삶의 질을 향상하는 것입니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 제1혈 당뇨병 치료

 

제1형 당뇨병은 신체가 인슐린을 생산하지 않기 때문에 외부에서 인슐린을 공급해야 합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

1) 인슐린 치료

① 인슐린 주사

빠르게 작용하는 인슐린, 중간 정도로 작용하는 인슐린, 장시간 작용하는 인슐린 등이 있으며, 식사 시간 및 혈당 상태에 따라 투여합니다.

② 인슐린 펌프

지속적으로 소량의 인슐린을 주입하는 기기로, 주사를 대신할 수 있습니다.

 

2) 혈당 모니터링

① 정기적으로 혈당을 측정하여 적절한 인슐린 투여량을 결정합니다.

② 연속 혈당 모니터링 시스템(CGM)을 사용하여 실시간으로 혈당 변화를 모니터링할 수 있습니다.

 

3) 식이 요법 및 운동

① 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 혈당을 관리합니다.

② 탄수화물 섭취량을 조절하여 혈단 변동을 최소화합니다.

 

4) 교육 및 지원 당뇨병 관리에 대한 교육을 받고, 필요한 경우 당뇨병 교육자나 영양사와 상담합니다.

 

2. 제 2형 당뇨병 치료

 

제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 인슐린 분비 부족이 함께 작용합니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

1) 생활 습관 개선

① 식이요법

저칼로리, 저지방, 고섬유질 식단을 권장합니다. 식사 시간과 양을 조절하여 혈당 변동을 최소화합니다.

 

② 운동 규칙적인

유산소 운동과 근력 운동을 통해 체중관리하고 인슐린 저항성을 개선합니다.

 

③ 체중관리

비만인 경우 체중을 감량하여 혈당 조절을 돕습니다.

 

2) 경구용 혈당 강하제

① 메트포르민 인슐린 저항성을 감소시키고 간에서의 포도당 생성을 억제합니다.

② 설폰요소제 췌장에서 인슐린 분비를 촉진합니다.

③ DPP-4 억제제 인크레틴 호르몬을 분해하는 효소를 억제하여 인슐린 분비를 촉진합니다.

④ SGLT2 억제제 신장에서 포도당 재흡수를 억제하여 소변으로 포도당을 배출시킵니다

 

3) 인슐린 치료

경구용 약물로 혈당 조절이 어려운 경우 인슐린 치료를 병행할 수 있습니다.

 

4) GLP-1 수용체 작용제 식후 인슐린 분비를 증가시키고 식욕을 억제하여 체중 감량에 도움을 줍니다.

 

5) 혈당 모니터링

정기적으로 혈당을 측정하여 치료 효과를 평가하고, 필요할 경우 치료 계획을 조정합니다.

 

3. 임신성 당뇨병치료

 

임신성 당뇨병의 경우, 주로 생활 습관 개선과 함께 필요시 인슐린 치료를 시행합니다.

 

1) 식이 요법

① 균형 잡힌 식단을 통해 혈당을 조절합니다.

② 식사와 간식의 시간과 양을 조절하여 혈당 변동을 최소화합니다.

 

2) 운동 규칙적인 가벼운 운동을 통해 혈당을 관리합니다.

 

3) 인슐린 치료 생활 습관 개선으로 혈당 조절이 어려운 경우 인슐린 치료를 시행합니다.

 

4. 기타 관리 방법

 

1) 정기 검진

합병증을 예방하기 위해 정기적으로 눈, 신장, 신경 등의 검진을 받습니다.

 

2) 교육 및 지원

당뇨병 관리에 대한 교육을 받고, 필요할 경우 당뇨병 교육자나 영양사와 상담합니다. 당뇨병 치료는 개별 환자의 상태에 따라 달라질 수 있으므로, 의료 전문가와 상의하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

 

당뇨병 예방방법

　

 

당뇨병을 예방하는 방법은 주로 생활 습관 개선을 통해 이루어집니다. 특히 제2형 당뇨병의 예방에 효과적입니다. 다음은 당뇨병 예방을 위한 주요 방법들입니다

 

1. 건강한 식단

 

1) 균형 잡힌 식사 다양한 영양소를 고루 섭취할 수 있는 식단을 유지합니다.

 

① 과일과 채소: 신선한 과일과 채소를 많이 섭취합니다.

② 섬유질이 풍부한 음식: 통곡물, 콩류, 견과류 등을 포함시킵니다.

③ 단백질: 저지방 단백질, 생선, 콩류 등을 섭취합니다.

④ 건강한 지방: 올리브유, 아보카도, 견과류 등에서 얻을 수 있는 불포화 지방을 선택합니다.

 

2) 설탕과 가공식품 줄이기 당분이 많은 음식과 가공식품, 탄산음료를 피합니다.

 

3) 정제된 탄수화물 제한 흰 빵, 백미 등 정제된 탄수화물 대신 통곡물을 선택합니다.

 

2. 규칙적인 운동

 

1) 유산소 운동

걷기, 달리기, 자전거 타기, 수영 등 유산소 운동을 주 150분 이상 실시합니다.

 

2) 근력 운동

주 2-3회 이상 근력 운동을 포함시켜 근육량을 유지하고 인슐린 감수성을 높입니다.

 

3) 일상 활동 증가

계단 오르기, 집안일, 정원 가꾸기 등 일상 속에서 활동량을 늘립니다.

 

3. 체중 관리

 

1) 건강한 체중 유지

체질량지수(BMI)를 적절한 범위 내에 유지하고, 비만이나 과체중인 경우 체중을 감량합니다.

 

2) 지방 분포 개선 특히 복부 비만을 줄이기 위해 노력합니다.

 

4. 스트레스 관리

 

1) 스트레스 감소

요가, 명상, 심호흡 운동 등을 통해 스트레스를 관리합니다.

 

2) 충분한 수면

매일 7-8시간의 충분한 수면을 취하여 스트레스를 줄이고 전반적인 건강을 유지합니다.

 

5. 정기적인 건강 검진

 

1) 검진 혈당

검사 위험 요인이 있는 경우 정기적으로 혈당 수치를 체크하여 당뇨병의 초기 증상을 발견합니다.

 

2) 건강 상태 모니터링

고혈압, 고지혈증 등 당뇨병과 관련된 다른 건강 문제를 모니터링하고 관리합니다.

 

6. 금연 및 음주 절제

 

1) 금연

흡연은 인슐린 저항성을 증가시킬 수 있으므로 금연이 중요합니다.

 

2) 음주

절제 과도한 음주는 피하고, 술을 마신다면 적정량을 유지합니다.

 

7. 가족력 및 유전적 요인 고려

 

1) 가족력 확인

가족 중에 당뇨병 환자가 있는 경우, 당뇨병 예방에 더욱 신경 씁니다.

 

2) 의료 상담

유전적 요인이 의심되는 경우 의료 전문가와 상담하여 맞춤형 예방 계획을 세웁니다.

 

이러한 생활 습관 개선을 통해 제2형 당뇨병의 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 제1형 당뇨병의 경우, 예방이 어려울 수 있지만, 건강한 생활 습관은 전반적이 건강 유지에 도움이 됩니다. 

 

위험 요인이 있는 경우 건강검진을 통해 조기 발견과 예방에 힘쓰는 것이 중요합니다.

 

 

2023.03.20 - [건강] - 소아 당뇨병 (원인, 증상, 진단, 치료, 예방)

소아 당뇨병 (원인, 증상, 진단, 치료, 예방)