대사 증후군(Metabolic Syndrome) 원인 증상 치료방법

11월 14일은 세계 당뇨병의 날입니다.

 

당뇨병은 어린이나 청소년에게 발생하며, 인슐린이 거의 없는 상태인 제1형 당뇨병과 주로 성인에게 발생하며 세포가 인슐린에 반응하지 않는 현상인 제2 당뇨병으로 구분됩니다.

 

이 중 제2형 당뇨병은 일명 성인 당뇨병으로 시습관, 운동, 가족력에 의해서 발생하며, 이러한 제2형 당뇨병 및 심뇌혈관 질환의 가장 중요한 위험인자 중 하나가 바로 대사 증후군입니다.

 

대사 증후군은 식사습과, 수면 습관, 운동 습관 등 일상생활에서 나타나는 생활 습관에서 발생되어서 생활 습관병이라고 불리는 질환입니다.  복부비만, 이상지질혈증, 고혈압, 고혈당이 함께 있는 경우가 대사증후군입니다.

 

그럼 대사 증후군에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

대사증후군이란? 

 

대사 증후군(Metabolic Syndrome) 여러 가지 신진대사(대사)와 관련된 질환이 동반된다(증후군)는 의미입니다.

 

신진대사는 음식을 소화하고 음식 에너지(칼로리)를 처리하는 신체의 메커니즘으로, 적절한 화학 및 호르몬 균형을 유지하고 신체가 필요한 에너지와 영양소를 얻을 수 있도록 시스템이 원활하게 작동합니다.

 

그러나 대사 장애는 이러한 화학 과정을 방해하고 신체가 에너지와 영양소에 접근하는  것을 방해하며, 여러 가지 대사 장애가 동시에 나타날 때, 그 결과는 '대사 증후군'이라고 이며

 

고혈압, 고중성지방혈증, 낮은 고밀도콜레스테롤, 당뇨병 등을 비롯해 각종 성인병이 복부 비만과 함께 발생하는

질환입니다.

 

 

 

대사증후군 원인

 

대사 증후군의 발병 원인은 명확하지 않지만 인슐린 저항성(insulin resistance)이 근본적인 문제라고 추정됩니다.

 

인슐린 저항성은 혈당을 낮추는 호르몬인 인슐린에 대한 신체의 반응이 감소함으로써, 근육 및 지방세포가 포도당을 잘 섭취하지 못하게 되고, 이를 해결하고자 더욱 많은 인슐린이 분비되어 여러 문제를 유발하는 것을 의미합니다.

 

대사 증후군의 주요 원인과 관련된 사항은

 

1. 유전적 요인

가족력이 대사 증후군 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 유전적인 요인은 대사 기능에 변화를 일으켜 증후군의 발병 위험을 높일 수 있습니다.

 

2. 복강 내의 내장 지방 ( 복무비만)

복강 내의 내장 지방은 대사적으로 활동하며 여러 물질을 분비하면, 이러한 물질은 혈압을 올리고 혈당 조절 호르몬인 인슐린의 역할을 방해합니다.

 

3. 신체 활동 부족

적절한 신체 활동이 부족하면 대사 기능이 저하될 수 있습니다. 활동 부족은 비만, 혈당 조절 문제, 고혈압 등을 유발할 수 있습니다.

 

4. 고칼로리 식품과 고지방 식품 섭취

고칼로리 및 고지방 식품은 비만과 혈중 중성지방 증가를 초래하여 대사 증후군의 발생 위험을 높일 수 있습니다.

 

5. 인슐린 저항성

세포가 인슐린에 덜 반응하거나 인슐린을 효과적으로 사용하지 못할 때 발생하는 상태입니다. 이는 혈당 조절에 영향을 미치며 대사 증후군의 핵심 메커니즘 중 하나입니다.

 

6. 호르몬 수준 변화

여성에서는 갱년기나 다양한 호르몬 수준의 변화가 대사 증후군 발생 위험을 높일 수 있습니다.

 

7. 스트레스

지속적이고 만성적인 스트레스는 호르몬의 불균형을 유발하고 인슐린 저항성을 증가시킬 수 있습니다.

 

대사 증후군은 위와 같은 다양한 요인의 상호작용으로 발생하며, 개인의 생활 습관, 유전적인 특성, 환경적 요소 등이 결합하여 발병 위험을 높일 수 있습니다. 관리와 예방을 위해서는 건강한 식습관, 적절한 운동, 체중 관리 등이 중요합니다.

 

대사증후군 증상

 

대사 증후군은 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 주로 다른 신체 기능의 이상이 함께 나타나는 상태입니다.

일반적으로 다음과 같은 주요 증상이 대사 증후군과 관련이 있을 수 있습니다.

 

1 복부 비만

복부 지방이 증가하는 것이 특징적입니다. 특히 복부 지방이 많이 쌓일수록 대사 증후군의 위험이 높아집니다.

 

2. 고혈압

정상 수준보다 높은 혈압이 나타날 수 있습니다.

 

3. 고혈당 수준 증가

고혈당 또는 당뇨병 전단계에 해당하는 혈당 수준이 나타날 수 있습니다.

 

4. 고중성지방혈증

혈중 중성지방 수치가 높아진 것이 특징입니다.

 

5. 낮은 고밀도지단백 콜레스테롤 (HDL)

좋은 콜레스테롤 수치가 정상보다 낮을 수 있습니다.

 

6. 인슐린 저항성

인슐린이 효과적으로 작용하지 않는 상태로, 이는 혈당 조절의 문제를 야기할 수 있습니다.

 

7. 기타 증상

피로감, 식욕 증가 또는 감소, 혈당 조절 어려움으로 인한 자주한 배뇨 등과 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

대사 증후군은 이러한 다양한 증상이 함께 나타날 때 진단되며, 세 가지 이상의 주요 구성 요소가 동시에 나타날 경우 대사 증후군으로 간주될 수 있습니다.

 

이러한 증상들은 당뇨병, 심혈관 질환 등의 발병 위험을 증가시킬 수 있으므로, 조기에 적절한 관리와 변화된 생활 습관이 필요합니다. 

 

 

 

대사증후군 진단

 

대사 증후군의 진단은 전문 의료 전문가에게 의뢰되어야 합니다. 일반적으로 대사 증후군은 다음과 같은 절차를 통해 진단될 수 있습니다

 

1. 진료 및 병력 청취

환자의 증상, 건강 이력, 가족력 등에 대한 상세한 정보를 수집합니다.

 

2. 신체 측정

체중, 키, 허리둘레, 혈압 등을 측정하여 기본적인 신체 지표를 확인합니다.

① 허리둘레 : 남자 90cm, 여자 80cm 이상

②혈압 : 130/85 mmHg 이상, 혹은 고혈압약 투약 중

③ 고밀도 지방 : 남자 40mg/dL 미만, 여자 50 mg/dL 미만

 

3. 혈액 검사

혈당, 중성지방, 콜레스테롤, 인슐린 수준 등을 측정하여 대사 기능에 관한 정보를 얻습니다.

① 중성지방 : 150mg/dL 이상

② 혈압 : 130/85 mmHg 이상, 혹은 고혈압약 투약 중

③ 공복 혈당 : 100mg/L 이상, 혹은 혈당조절약 투약 중

 

4. 체성분 분석

본체지방률, 근육량 등을 측정하여 신체 구성을 확인합니다.

 

5. 인슐린 저항성 평가

혹은 당부하 시험이라 불리는 특정 검사를 통해 인슐린 저항성을 평가할 수 있습니다.

 

6. 기타 진단 검사

필요에 따라 관련된 추가 검사를 실시할 수 있습니다. 이는 간기능 검사, 갑상선 기능 검사, 심전도 등을 포함할 수 있습니다.

 

대사 증후군은 대개 세 가지 이상의 주요 구성 요소가 동시에 나타날 때 진단됩니다. 예를 들어, 복부 비만, 고혈압, 고혈당 수치 증가 등이 동시에 나타날 경우 대사 증후군으로 간주될 수 있습니다.

 

 

대사증후군 치료

 

대사 증후군을 치료하기 위해서는 체지방, 특히 내장지방을 줄이는 것이 가장 중요합니다.

대사 증후군의 치료는 환자의 개별적인 상황과 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음과 같은 치료 및 관리 접근이 사용됩니다.

 

1. 생활 습관의 개선

① 식이요법

건강한 식습관은 중요합니다. 식이섬유와 식물성 식품 중심의 다양한 식사가 권장됩니다.

② 체중 관리

적절한 체중 유지 또는 체중 감량이 필요할 수 있습니다. 체중 감량은 대사 기능을 개선하고 대사 증후군의 증상을 완화할 수 있습니다.

 

2. 적절한 신체 활동

꾸준한 운동은 혈당 조절, 체중 관리, 혈압 조절에 도움이 될 수 있습니다.  걷기, 수영, 사이클링 등이 좋은 운동 방법입니다.

 

3. 약물 치료

의사의 처방에 따라 혈압 강하제, 혈당 조절제, 콜레스테롤 감소제 등이 사용될 수 있습니다.

 

4. 흡연과 음주 제한

흡연과 과도한 음주는 대사 증후군의 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

 

5. 스트레스 관리

스트레스 관리 기술, 휴식 및 정기적인 휴가는 대사 증후군의 관리에 도움을 줄 수 있습니다.

 

6. 정기적인 모니터링과 의료 지원

혈압, 혈당, 콜레스테롤 등의 정기적인 검사와 의사의 지도에 따른 치료 계획이 중요합니다.

 

위와 같이 종합적인 접근이 대사 증후군을 효과적으로 관리하는 데 도움이 됩니다. 대사 증후군은 만성적이므로 일반적으로 실시간으로 관리되면 합병증을 예방하여 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

 

 

대사증후군 경과

 

대사 증후군이 있는 환자는 허혈성 심장병, 뇌졸중과 같은 심혈관계 질환이 발생하여 사망할 확률이 대사 증후군이 없는 사람에 비해 4배 정도 높습니다.

 

대사 증후군 환자가 당뇨병에 걸릴 확률은 그렇지 않은 사람보다 3~5배 정도 높습니다.

 

그 외에 대사 증후군은 지방간, 폐쇄성 수면 무호흡과 관련이 깊습니다. 각종 암에 의한 사망률 역시 높아집니다.