포경의 원인 증상 치료 및 포경 수술 해야 하는 이유

 

남자라면, ‘통과의례’처럼 치렀던 포경수술. 포경수술 트렌드가 바뀌고 있습니다.

 

과거에는 갓난아기한테까지 포경수술을 했지만, 최근에는 포경수술을 안 하는 추세입니다. 한 논문에 따르면 2000년만 해도 한국 남성 중 75.7%가 포경수술을 받았는데 2011년엔 25.2% 일 정도로 감소하였습니다.

 

비뇨의학과 전문의들에 따르면 감소 추세는 최근까지도 이어지고 있습니다.

그러나 ‘위생’ ‘감염’ 등의 이유로 포경수술의 필요성을 주장하는 사람도 많은 상황입니다.  맘카페 등 커뮤니티에선 아들이 태어나면 포경수술을 시켜야 하는지 질문하는 글이 주기적으로 올라오고 있습니다.

 

포경수술, 정말 해야 할까? 한다면 언제 하는 게 좋을까?

 

포경에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

포경 이란?

 

포경수술(Phimosis Surgery)은 음경의 귀두를 덮는 피부(포피)를 잘라내는 수술입니다.

 

남성의 음경 포경이 협착되어 발기할 때 포경이 흡수되지 못하는 상태를 개선하기 위해 수술적으로 포경을 개폐하는 절차를 말합니다.

 

귀두가 크거나 포피  입구가 좁으면 그 사이에 이물질이 자주 껴 염증을 유발할 수 있습니다. 잦은 염증은 요도 입구에 탁한 분비물이 고이는 귀두포피염으로 이어집니다. 

 

이런 상황에서 포경을 개선하기 위해 포경수술이 고려될 수 있습니다.

 

 

포경 원인

 

포경은 남성의 음경에 있는 포피가 (포경 피부) 과도하게 협착되어 있는 상태를 가리킵니다. 포경 협착은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 아래는 주요한 포경 협착의 원인 중 일부입니다:

 

1. 선천성 원인

일부 남성은 태어날 때부터 포경이 협착된 상태로 태어날 수 있습니다. 선천성 포경 협착은 대개 포피의 일부 또는 전체가 너무 협착되어 있을 때 발생합니다.

 

2. 염증 및 감염

반복되는 포경염이나 다른 염증 상태는 포피를 변형시키고 협착을 유발할 수 있습니다. 염증이나 감염으로 인해 발생하는 피부의 경화와 흉터 형성이 협착을 초래할 수 있습니다.

 

3. 피부 손상

포피 부위에 외부 손상이나 손상이 발생하면 피부의 침범에 따른 염증이나 흉터 형성으로 포경 협착이 발생할 수 있습니다.

 

4. 연령 증가

일부 남성은 연령이 들면서 포피의 피부가 변화하고 협착될 수 있습니다.

 

5. 반복적인 자극

오랜 기간 동안 포피를 뒤로 당기거나 흡인 등의 반복적인 자극은 협착을 유발할 수 있습니다.

 

포경 협착은 일부 남성에서는 심각한 증상을 유발하지 않을 수 있지만, 다른 남성에서는 발기 곤란, 통증, 포경염 등과 같은 문제를 초래할 수 있습니다. 만약 포경 협착으로 인한 불편함이나 증상이 있다면 의료 전문가와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 모색하는 것이 중요합니다.

 

 

포경 증상

 

"포경"은 남성의 음경이 포폴리움(경화된 피부)으로 덮여 있는 상태를 나타냅니다. 포경은 선천적인 것일 수도 있고, 후천적인 원인에 의해 발생할 수도 있습니다. 포경의 증상은 다음과 같을 수 있습니다.

 

1. 귀두 포피염 발생

귀두 꺼플(포피)의 붓기, 발적, 통증, 및 화농성 분비물이 발생합니다. 이는 '귀두 포피염'으로 알려져 있으며, 염증 관련 증상입니다.

 

2. 음경 귀두 분리 어려움

포경이 진행되면 귀두 포폴리움에 의해 완전히 덮일 수 있어, 귀두 노출시 키이 어려울 수 있습니다.

 

3. 통증 또는 불편감

포경이 심각한 경우 성관계나 일상생활에서 불편함이나 통증이 발생할 수 있습니다.

 

4. 반복되는 발기 부정상

포경으로 인해 발기가 제한될 수 있으며, 이는 성적 문제를 초래할 수 있습니다.

 

5. 발기 불가능성

심각한 포경의 경우 음경의 축소로 인해 발기가 어려울 수 있습니다.

 

포경은 대부분의 경우 의료 전문가에게 의사를 상담하고 검진을 받아야 합니다. 포경의 치료법은 중등도에서 중증의 경우에는 수술이 일반적으로 권장되며, 경미한 경우에는 다양한 비수술적 치료법이 고려될 수 있습니다. 개별적인 상황에 따라 적절한 치료 방법을 결정하기 위해서는 의료 전문가와의 상담이 필요합니다.

 

 

포경 치료

 

포경의 치료법은 포경의 정도와 증상에 따라 달라집니다. 치료 옵션은 다음과 같을 수 있습니다

 

① 감염이 있으면 경구용 항생제를 복용합니다.

 

② 고름이 심하게 나오면 포피를 절개하여 빼주거나 들러붙은 포피를 떼주기도 합니다.

 

③ 비누와 따뜻한 물로 하루 2~3회 깨끗이 씻고, 귀두와 포피의 내면을 건조하게 유지합니다. 심하지 않은 경우 항생제 연고를 국소적으로 바르도록 합니다.

 

④ 감염이 재발하는 경우에는 음경 꺼풀 절제술(포경수술)을 받는 것이 좋습니다.

 

포경 수술은 피부와 포피를 적당하게 절개하여 제거함으로써 감춰진 귀두부를 드러내는 수술입니다.

 

포경 수술을 반드시 해야 하는 경우는 다음과 같습니다.

포피가 너무 꽉 조이는 진성 포경, 재발성의 귀두 포피염, 포피가 뒤로 젖혀져 링처럼 음경을 꽉 조이는 감돈 포경이 있을 경우입니다.

 

 

포경 수술 해야 하는 이유

 

1. 염증 예방

- 귀두가 크거나 포피 입구가 좁으면 그 사이에 이물질이 자주 껴 염증을 유발할 수 있습니다. 잦은 염증은 요도 입구에 탁한 분비물이 고이는 귀두포피염으로 이어집니다. 또 포피가 너무 길면 포피와 요도에 세균이 번식해 요로감염에 걸릴 가능성이 커지기 때문에 예방 효과가 있습니다.

 

2. 감염증 예방

포경수술은 감염증도 예방할 수 있습니다.

생식기 인유두종바이러스(HPV)는 흔한 성 감염 바이러스와 성관계를 통해 전염됩니다. 대부분 증상 없이 치료되지만, HPV 바이러스는 자궁경부암 등을 유발할 수 있어 예방할 수 있습니다.

 

 

포경 수술은 언제 하나요?

 

태어나자마자 포경수술을 하는 건 좋지 않을 수 있습니다.

 

너무 어릴 때 포경 수술을 할 경우 문제는 음경의 성장입니다. 태어났을 때 포피를 비롯한 음경의 모양이 잡히지 않은 상태에서 포경수술을 하면 나중에 음경이 휘거나 성감이 감소할 수 있습니다.

 

태어난 직후 수술로 포피를 너무 많이 자른 사람들이 종종 있는데 이러면 성감이 줄어들거나 만성적인 당김 및 통증을 느낄 수도 있기 때문에  포경수술이 필요한 음경이라면 초등학교 고학년 때 하는 게 좋습니다.

 

 

포경 수술은 성감을 감소시키나요?

 

포경 수술로 성감이 줄어들지는 않습니다. 

 

포경수술이 성감을 감소시킨다는 속설이 생긴 이유는 포피에 있는 신경세포가 잘려 나가기 때문입니다.

그러나 신경세포는 포피뿐만 아니라 음경 전체에 퍼져 있습니다.  게다가 성감 자체가 워낙 주관적이고 상황에 따라 달라져 포경수술이 성감을 줄인다는 건 밝혀지지는 않았습니다.

 

포피에도 신경세포가 있긴 하지만 개인의 성감에 영향을 미칠 정도의 양은 아니며 포경수술이 사정을 지연한다는 건 가능한 이야기다.

 

귀두가 오랫동안 노출되면 감각이 둔화할 수 있기 때문이다. 다만 조루증을 완화할 수 있는 수준은 아니다. 게다가 포경수술을 하지 않은 남성이 한 남성보다 평균 성교 시간이 4분 더 길었다는 반대의 연구 결과도 있어 의학적으로 단정이 어렵습니다.

 

포경수술 여부는 음경의 길이와는 상관없다. 20세 전후 남성의 포경수술 유무에 따른 음경의 길이를 연구했으나 유의미한 상관관계를 찾을 수 없었던 대한비뇨기과학회지의 연구 결과도 있습니다.