뇌혈관이 막히는 뇌경색 환자 증가 - 뇌경색 원인 증상 치료 예방방법

뇌경색은 뇌혈관이 막히는 질병으로 뇌경색 환자가 2018년 48만 명에서 22년 52만 명으로 7.6% 증가하고 있는 있는 상황입니다.  뇌경색은 일정시간이 지나면 뇌조직이 괴사 되면서 각종 후유증을 남기기도 합니다.

그럼 뇌경색의 원인 증상 치료 예방 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

뇌경색이란?

　　

 

뇌경색(Stroke)은 뇌혈관에서 혈액의 흐름이 갑작스럽게 차단되거나 혈액 공급이 감소하여 뇌 조직에 손상이 발생하는 질환을 의미합니다. 

 

뇌경색은 뇌혈관질환으로 분류되며, 목 부분에 있는 경도맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동매까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 

 

혈관이 막히면서 뇌의 특정 부분에 산소와 영양분이 도달하지 않아 뇌 조직이 손상을 입게 됩니다. 이러한 상황은 뇌에 필요한 혈액 공급이 갑작스럽게 차단되는 것에 기인하며, 이로 인해 뇌가 괴사 하여 지속적인 증상이 남습니다.

 

 

 

뇌경색 원인

　　

 

뇌경색은 다양한 원인에 기인할 수 있습니다. 주로 뇌혈관의 문제로 인해 발생하며, 이러한 문제는 혈액 흐름이 차단되거나 감소함에 따라 뇌 조직이 산소와 영양분을 받지 못하게 되어 손상을 입힙니다.

뇌경색의 주요 원인은 다음과 같습니다

 

1. 허혈성 뇌경색 (Ischemic Stroke)

① 동맥 협착 (Arterial Stenosis): 동맥이 협착되어 혈액 흐름이 감소하는 경우가 있습니다.

② 동맥 혈전 (Arterial Embolism): 다른 부위에서 이동한 혈전이 뇌혈관에서 막히는 경우입니다.

 

2. 출혈성 뇌경색 (Hemorrhagic Stroke)

① 뇌출혈 (Intracerebral Hemorrhage): 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 주위로 피가 새어 나가는 경우입니다.

② 경막하 출혈 (Subarachnoid Hemorrhage): 뇌와 경막 사이에서 피가 샌 경우입니다.

 

3. 소혈관성 뇌경색 (Small Vessel Disease)

① 고혈압 (Hypertension): 고혈압은 작은 혈관에 손상을 입힐 수 있어 소혈관성 뇌경색의 원인이 됩니다.

② 당뇨병 (Diabetes): 당뇨는 혈당 수준의 증가로 소혈관에 손상을 일으킬 수 있습니다.

 

4. 기타 원인

① 심부전 (Heart Failure): 심부전은 혈액을 흘려보내는 능력이 감소하게 되어 혈전의 형성을 촉진할 수 있습니다.

② 동맥류 (Arteriovenous Malformation): 뇌혈관의 선천적 이상으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

5. 흡연과 과도한 음주

흡연과 과도한 음주는 혈관에 손상을 주고 혈전의 생성을 촉진할 수 있어 뇌경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

6. 고령화와 유전적 요인

나이가 들면 혈관 벽이 약해져 혈전이나 혈관 협착이 발생할 위험이 증가합니다. 또한 가족력이 있는 경우 뇌경색의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

뇌경색의 예방을 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등을 관리하는 것이 중요합니다. 또한 흡연과 과도한 음주를 피하며, 신속한 응급 상황 대처와 치료가 필요합니다. 

 

 

뇌경색 증상

　　

 

뇌경색의 증상은 뇌의 특정 부분에 혈액이 도달하지 않거나 차단되어 뇌 조직에 손상이 발생할 때 나타납니다. 뇌경색의 증상은 갑작스럽게 발생하며, 다음과 같은 주요 특징을 포함할 수 있습니다

 

1. 얼굴 편평 또는 한쪽으로 치우침

환자가 웃을 때나 말을 할 때 얼굴의 한쪽이 웃지 않거나 치우쳐질 수 있습니다.

 

2. 팔과 다리의 마비 또는 무감각

한쪽 팔이나 다리에 갑작스럽게 나타나는 마비 또는 무감각이 있을 수 있습니다. 특히 한쪽 팔과 다리가 동시에 영향을 받는 경우가 많습니다.

 

3. 말이 덜어짐 또는 언어장애

말하는 데 어려움이 생기거나 말이 덜어진 듯이 들릴 수 있습니다. 또는 이해하기 어려운 말을 사용할 수 있습니다.

 

4. 갑작스러운 심한 두통

갑작스러운 심한 두통이 발생할 수 있습니다.

 

5. 어지러움 또는 평형 잃음

갑작스럽게 어지러워지거나 균형을 잃을 수 있습니다.

 

6. 시야 변화 또는 시야 손실

갑작스럽게 시야가 흐리거나 일부 시야가 사라질 수 있습니다.

 

7. 어려움을 겪는 글쓰기 또는 읽기

글을 쓰거나 읽는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

이러한 증상이 나타나면 즉시 응급실을 찾아가야 합니다. 뇌졸중은 신속한 응급 상황 대처가 필요하며, 시간이 지날수록 뇌손상의 정도가 더 악화될 수 있습니다.

 

"FAST"라는 단어는 뇌졸중의 초기 증상을 기억하는 데 도움이 됩니다

F (Face): 얼굴이 치우쳤는지 확인합니다.

A (Arms): 양 팔이나 다리 중 한쪽이 드러나지 않거나 움직이지 않는지 확인합니다.

S (Speech): 말이 덜어진 것이나 이상한 말을 하는지 확인합니다.

T (Time): 증상이 발생하면 즉시 응급실로 가야 합니다.

 

뇌경색은 응급 상황이므로 가능한 한 빨리 의료 전문가의 도움을 받아야 합니다.

 

 

 

뇌경색 진단

　　

 

뇌경색의 진단은 응급 상황이기 때문에 신속하고 정확한 평가가 중요합니다. 뇌졸중의 진단은 다양한 의료 검사 및 평가를 통해 이루어집니다. 주요 진단 절차 및 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다

 

1. 신체검사

환자의 증상을 평가하고, 얼굴, 팔, 다리의 마비 또는 무감각과 같은 신체 증상을 확인합니다.

 

2. 신경학적 평가

환자의 인지 기능, 말하기, 시야, 균형 등을 평가하여 뇌 기능에 대한 정보를 얻습니다.

 

3. CT 스캔 (Computed Tomography)

뇌졸중의 초기 진단에 가장 일반적으로 사용되는 검사 중 하나입니다. CT 스캔을 통해 뇌의 구조적 변화, 혈액종류(출혈 또는 허혈)를 확인할 수 있습니다.

 

4. MRI (Magnetic Resonance Imaging)

CT보다 더 자세한 뇌 구조 이미지를 제공하는 데 사용될 수 있습니다.

 

5. 혈액검사

혈소판 수, 혈당 수준, 혈압, 혈관염 등을 확인하여 뇌졸중의 원인을 파악할 수 있습니다.

 

6. 경동맥 초음파 (Carotid Ultrasound)

경동맥에서 혈전 또는 혈관 내 협착을 확인하기 위해 사용될 수 있습니다.

 

7. 심전도 (Electrocardiogram, ECG 또는 EKG)

뇌졸중의 원인 중 하나로 심장 이상을 확인하기 위해 사용될 수 있습니다.

 

8. 뇌 혈관조영술 (Cerebral Angiography)

혈관의 구조를 더 자세히 보기 위해 사용되는 고급 영상 검사입니다.

 

8. 뇌 전도 검사 (EEG)

뇌의 전기 활동을 측정하여 발작이나 기타 뇌 이상을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

 

뇌졸중의 정확한 원인과 특성에 따라서는 추가적인 검사 및 평가가 필요할 수 있습니다. 뇌졸중의 초기 진단과 신속한 조치는 뇌손상을 최소화하고 환자의 회복 가능성을 높일 수 있습니다. 따라서 뇌졸중 증상이 나타나면 즉시 응급실을 찾아가야 하며, 의료 전문가의 지도하에 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

 

 

뇌경색 치료

　　

 

뇌경색의 치료는 뇌졸중의 종류, 증상, 환자의 건강 상태에 따라 다양하게 결정됩니다. 주로 허혈성 뇌졸중(Ischemic Stroke)과 출혈성 뇌졸중(Hemorrhagic Stroke)으로 나뉘며, 이에 따라 다른 치료 방법이 적용됩니다.

 

1. 허혈성 뇌졸중 (Ischemic Stroke)의 치료

①  tPA (tissue plasminogen activator) 투여

초기 단계에서 혈전 용해제인 tPA를 투여하여 혈전을 용해시켜 혈액 흐름을 복구하려는 시도입니다. 이는 증상이 시작된 후 일정 시간 이내에만 효과가 있습니다.

 

② 혈전 제거를 위한 기계적 치료 (Endovascular Therapy)

혈전이 크거나 혈전용해제제에 반응하지 않을 경우, 혈전 제거를 위해 카테터를 사용하는 혈관형성술이나 기타 기계적 치료가 적용될 수 있습니다.

 

③ 항응고제 및 항혈소판 약물

항응고제나 항혈소판 약물을 사용하여 혈전의 생성을 방지하고 뇌경색의 재발을 예방합니다.

 

④ 혈압 관리: 고혈압은 뇌졸중의 위험 요인이므로 혈압을 적절히 관리합니다.

 

2. 출혈성 뇌졸중 (Hemorrhagic Stroke)의 치료

①  수술적 치료

피가 뇌조직 주위로 새어 나간 경우, 수술적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이는 혈액을 흡수하거나 출혈을 멈추기 위한 조치를 포함할 수 있습니다.

 

② 약물 치료

혈압을 조절하기 위해 약물이 사용될 수 있습니다.

 

3. 기타 지원적 치료

① 재활치료

뇌졸중으로 인한 기능 장애를 최소화하고 환자의 기능을 회복하기 위해 물리치료, 작업치료, 언어치료 등의 재활치료가 중요합니다.

 

② 약물 관리

혈압 관리, 당뇨 관리, 콜레스테롤 관리 등을 통해 뇌졸중의 재발을 예방하는 데 도움이 되는 약물이 관리됩니다.

 

③ 생활양식 개선

건강한 식습관, 적절한 운동, 흡연과 과도한 음주의 제한은 뇌졸중의 예방과 회복에 도움이 됩니다.

 

모든 치료 계획은 환자의 상태와 개별적인 요소를 고려하여 의료 전문가에 의해 결정되어야 합니다. 치료 중에는 지속적인 모니터링과 의사와의 협의가 필요하며, 가능한 한 빠르게 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

 

 

뇌경색 예방방법

　　

 

뇌경색의 예방은 건강한 생활습관과 관리 가능한 위험 요인들을 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 아래는 뇌경색을 예방하기 위한 주요 방법들입니다

 

1. 고혈압 관리

고혈압은 뇌졸중의 주요 위험 요인 중 하나입니다. 정기적인 혈압 측정을 통해 고혈압을 감지하고, 의사의 지시에 따라 약물 치료 및 건강한 식습관을 통한 혈압 관리가 필요합니다.

 

2. 흡연 중단

흡연은 혈관을 손상시켜 동맥경화를 촉진하고 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다. 흡연을 중단하면 뇌졸중 발생 위험이 줄어듭니다.

 

3. 적절한 식습관

식이섬유 풍부한 과일, 채소, 전체 곡물, 고단백 식품을 섭취하여 심혈관 시스템을 지원하고 고지혈증 및 당뇨를 예방합니다.

 

4. 적절한 체중 유지

비만은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 뇌졸중의 위험을 증가시키므로 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

 

5. 운동

정기적인 신체활동은 혈액순환을 개선하고 고혈압, 당뇨, 비만 등을 예방하는 데 도움이 됩니다. 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 심혈관 운동이 특히 효과적입니다.

 

6. 적절한 음주

과도한 음주는 고혈압을 유발할 수 있으므로 적절한 음주 수준을 유지해야 합니다. 여성은 하루에 1잔, 남성은 하루에 2잔을 초과하지 않도록 권장됩니다.

 

7. 당뇨 관리

당뇨는 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인 중 하나입니다. 당뇨 관리를 위해 의사의 조언에 따라 약물 복용과 혈당 관리가 필요합니다.

 

8. 혈중 콜레스테롤 관리

고콜레스테롤 수준은 동맥경화를 유발할 수 있으므로, 건강한 식습관과 필요에 따라 의사의 처방에 따라 콜레스테롤을 관리해야 합니다.

 

9. 스트레스 관리

지속적인 스트레스는 혈압을 높일 수 있으므로, 스트레스를 관리하는 방법을 찾아 적용하는 것이 중요합니다. 요가, 명상, 꾸준한 휴식 등이 도움이 될 수 있습니다.

 

10. 정기적인 건강 검진

정기적인 건강 검진을 받아 위험 요인을 식별하고 조기에 대처하는 것이 뇌졸중 예방에 도움이 됩니다.

 

이러한 예방적 조치들은 개인의 건강 상태와 필요에 따라 조정될 수 있습니다. 의사와 상의하여 개인에게 맞는 최적의 예방 전략을 찾는 것이 중요합니다.