파킨슨병 원인 증상 치료 예방방법

파킨슨병은 노인인구가 늘어나면서 중년 이후와 노년층에서 흔히 발견되는 주요 신경계 질환입니다. 

근육이 굳는 파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 퇴행성 질환이며, 최근 10년 새 환자 수가 60% 넘게 급증했지만, 뾰족한 치료법이 없는 난치성 질환입니다. 

 

노화과정 중 발생할 수 있는 주요 신경계 질환인 파킨슨병에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

파킨슨병이란?

　　

 

파킨슨병은 뇌의 도파민 신경 세포가 망가지면서 도파민이 분비가 적어지면 손이 떨리거나,  근육이 경직되며, 자세가 불안정하게 되어 몸이 마비되는 등의 장애가 나타나는 질환으로 주로 운동기능에 영향을 미치며, 보통 진행성 질병으로 분류되며 대부분 노인에게 발생하지만  일부 젊은 사람들에게도 발생할 수 있습니다.

 

※ 도파민은  뇌의 기저핵에 작용하여 우리가 원하는 대로 몸을 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질입니다.

 

대부분의 경우, 파킨슨병은 뇌의 도파민계 세포 신경이 한꺼번에 없어지는 것이 아니라 점진적인 과장으로 진행되어 50%~70% 정도까지 손실된 후에  나타나게 됩니다.

 

 

파킨슨병 걸린 유명인

　　

 

 

파킨슨병은 노년층에서 흔하게 나타나는 질환으로 유명인 중에서도 앓은 사람들이 많습니다. 

 

무하마드 알리 (미국의 헤비급 복싱선수), 로날드 레이건 미국 대통령,  덩샤오핑 중국 정치 지도자, 로빈 윌리엄스 ( 할리우드 배우)  요한 바오르 2세 ( 교황), 영화 [백투터퓨쳐] 마이클 J 폭스 ( 할리우드 배우) 등 전 세계적으로 유명한 사람들에게도 나타나는 파킨슨병은 우리나라에는 현재 약 9만 병이 이 병을 앓고 있다고 합니다.

 

 

파킨슨병 원인

　　

광고 광고 광고 광고

 

파킨슨병이 발생하는 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 연구 결과를 통해서 몇 가지 가능성에  알아보도록 하겠습니다.

 

1. 유전적 요인

가족력이 있는 경우 파킨슨병에 걸린 위험이 높아지고 있는 것으로 보고되고 있습니다. 

 

2. 도파민 세포의 손상

대부분의 뇌의 특정 영역에서 노화 등의 원인으로 인해서 도파민 세포의 손상이나 죽음의 증상이 나타는 것이 원인입니다.

 

3. 환경적 요인

특정 화학 물질, 독소, 높은 농도의 페스트리사이드와의 노출은 파킨슨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

4. 염화 납 및 기타 독성 물질

일부 연구는 납, 헤라클레스 혹은 패브릭 등의 독성 물질이 파킨슨병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

파킨슨병의 원인은 다양한 요인의 복합적인 상호 작용으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

 

파킨슨병 증상

　　

 

 

파킨슨병의 증상은 주로 운동성과 비운동성으로 나뉠 수 있으며 한 가지 증상뿐만 아니라 여러 증상이 동시다발적으로 나타날 수 있습니다.

 

1. 운동 증상 

① 떨림 

몸이 떨리는 증상은 눈에 가장 잘 띄는 증상이며 보통 편한 자세로 앉아 있거나 누워 있을 때 떨림이 나타납니다. 반면 손이나 다리를 움직이면 사라지기도 합니다.

 

② 경직

파킨슨병 초기에는 근육이 빳빳해지는 경직 증상이 나타납니다. 이를 근육이나 관절의 문제로 오인하기 쉽지만 병이 진행되면서 근육이 조이거나 당기는 느낌, 근육 통증이 느껴지기도 하면 환자에 따라서는 허리 통증, 두통, 다리 통증, 다리 저림 증상을 호소하는 경우도 있습니다.

 

③ 서동 

행동이 느려지거나 둔해지는 경우가 있습니다. 옷의 단추를 끼우거나 글씨는 쓰는 작업과 같이 미세한 움직임이 점점 느려집니다. 눈 깜박임, 표정, 걸을 때 팔 움직임, 자세 변경 등의 동작 횟수와 크기가 감소하기도 합니다.

 

④ 구부정한 자세

목, 허리, 팔꿈치, 무릎 관절 등 관절 마디가 구부정하게 구부러진 자세가 됩니다.

 

⑤ 보행 동결

걷기 시작할 때와 걷는 도중 혹은 걷다가 돌 때 발이 땅에서 떨어지지 않아 발걸음을 움직이지 못합니다. 이는 파킨슨병이 많이 진행된 환자에게서 보이는 증상입니다.

 

2. 비운동 증상

 

① 신경 정신 증상

우울, 불안, 충동 조절 장애, 환시, 정신증 등의 신경 정신 증상이 나타날 수 있습니다.

 

② 자율신경계 이상 

기립성 저혈압, 변비, 소변 장애, 성 기능 장애, 후각 이상, 장운동 이상 등 자율신경계 이상이 발생할 수 있습니다.

 

③ 수면 장애

불명증뿐 아니라 기면, 주간 과다 졸림증, 하지 불안 증후군, 렘수면 행동 장애 등의 수면 장애가 동반됩니다. 이는 파킨슨병 운동 증상 발생 이전부터 관찰되기도 합니다.

 

④ 배뇨 장애

소변을 자주 보는 빈뇨가 흔히 나타납니다.

 

⑤ 기타 증상

통증, 무감각, 피로, 후각 저하 등의 감각 이상이 동반되기도 합니다.

 

 이러한  증상들은 질병이 진행될수록 심해질 수 있으며, 환자의 상태와 증상은 다양하게 나타날 수 있습니다.

 

 

파킨슨병 진단

　　

 

 

파킨슨병은 신체검사, 증상 평가, 환자의 병력 확인, 그리고 추가적인 검사를 통해 진단됩니다.

 

1. 증상 평가

환자의 증상과 증상의 시작 시기를 평가합니다. 이는 진행성 운동 장애 및 기타 파킨슨병 특유의 증상을 확인하기 위한 것입니다.

 

2. 신체검사

의사는 환장의 움직임, 보행, 자세, 근육강도, 둔감함 등을 평가합니다. 또한 환자의 운동 기능에 대한 신체검사도 수행합니다.

 

3. 의료 이력 및 병력 조사

환자의 의료 이력과 가족력을 확인하여 파킨슨병과 관련된 증상이나 위험 요소가 있는지 조사합니다.

 

4. 레바도파 시험

의사는 환자에게 레바도파 약물을 투여하여 반응을 관찰합니다. 레바도파를 복용한 후 증상의 개선이 있는지 확인해야 합니다.

 

5. 신경학적 검사

신경학적 검사는 환자의 운동능력, 감각, 반사, 근육 강도 등을 평가합니다.

 

6. 이미징 검사

뇌의 상태를 확인하기 위해 뇌 영상 검사 (MRI, CT 스캔)를 수행할 수 있습니다.

 

7. 기타 검사

의사는 파킨슨병을 진단하는 데 도움이 될 수 있는 다양한 검사를 요청할 수 있습니다. 이는 혈액검사, 도파민 수치 측정 등을 포함할 수 있습니다.

 

파킨슨병의 진단은 종합적인 평가를 통해 이루어지며, 다양한 검사와 신경학적 평가가 필요합니다.

 

 

파킨슨병 생활에서 발견하는 방법

　　

 

파킨슨병은 생활 습관에서 아래와 같은 특이 사항이 발견됩니다.

 

1. 침대나 의자에서 일어날 때 힘들다

 

2. 글씨의 크기가 전에 비해 작아졌다

 

3. 주위 사람들이 목소리가 작아지거나 약해졌다고 말한다

 

4. 걷거나 서 있을 때 비틀거리거나 넘어지려는 경향이 있다.

 

5. 걸을 때 발이 땅에서 잘 안 떨어지거나 부자연스러운 것을 느낀다.

 

6. 주위 사람들이 얼굴의 표정이 전해 비해 굳어 있다고 말한다.

 

7. 손이나 발을 떠는 증상이 있다

 

8. 손으로 단추를 잠그는 것이  힘들다

 

9. 걸을 때 발을 끌면서 보폭이 짮으며 종종걸음을 걷는다.

 

위와 같은 생활에서 특이 사항이 발견된다면 즉시 병원을 찾아서 정확한 검사를 받아야 합니다.

 

 

파킨슨병 치료

　　

 

 

파킨슨병의 치료는 증상 완화와 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 지금까지는 파킨슨병을 완전히 치료하는 치료법은 없지만  약물 치료와 운동 치료업이 있습니다.

 

1. 약물 치료

① 도파민 약물 : 레바도파 (L-DOPA)와 카비도파(LD/CD)는 주로 사용되며, 뇌 내 도파민 수준을 증가시켜 증상을 완화시켜 줍니다.

② 도판미 수용체 작용제 :  도파민 작용을 강화시키거나 도파민 수용체를 자극하여 증상을 완화합니다.

③ MAO-B 억제제와 COMT 억제제 : 도파민의 분해를 방지하여 도파민 수준을 유지시키는데 도움을 줍니다.

 

2. 물리치료

① 근력 강화 및 신체 균형을 향상하는 데 도움이 되는 운동 및 물리치료가 있습니다.

② 치료사와 함께 개인 맞춤형 운동 프로그램을 개발하여 증상을 완화하고 일상생활에 도움을 줄 수 있습니다.

 

3. 언어 및 작업 치료

말하기, 쓰기, 씹기 등의 일상적인 활동을 향상시키고 대화를 원활하게 하는 데 도움이 되는 언어 및 작업 치료가 있습니다.

 

4. 수술 치료

극심한 증상을 가진 일부 환자들에게는 심층 뇌 자극술이나 도파민 수송체 이식 등의 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.

 

치료는 환자의 증상과 상태에 따라 맞춤형으로 결정되어야 합니다.

 

 

파킨슨병 전문의 바로가기

 

 

 

파킨슨병 예방방법

　　

 

현재까지 파킨슨병을 예방하는 특별한 방법이나 완전한 예방법은 없습니다. 그러나 일부 연구들은 건강한 라이프스타일과 일부 요인들이 파킨슨병 발병 위험을 줄일 수 있다는 것을 시사하고 있습니다. 다음은 파킨슨병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 요소입니다.

 

1. 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 신체 건강을 유지하고 신경계에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 유산소 운동과 저항 운동을 결합한 종합적인 운동 프로그램이 파킨슨병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

2. 건강한 식습관

과일, 채소, 신선한 식품, 그리고 고단백, 저지방 식품을 섭취하여 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 영양소가 풍부한 식품을 섭취하여 전반적인 건강을 유지하고 파킨슨병 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

 

3. 스트레스 관리

스트레스는 신경계에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 일부 연구는 스트레스와 파킨슨병 발병 위험 사이의 연관성을 시사하고 있습니다. 따라서 스트레스를 관리하고 정신적 안녕을 유지하는 것이 중요합니다.

 

4. 흡연 및 알코올 섭취 줄이기

흡연과 과도한 알코올 소비는 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 이러한 요인들이 파킨슨병 발병 위험을 증가시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 따라서 흡연을 중단하고 알코올을 적당히 섭취하는 것이 좋습니다.

 

5. 뇌 건강 유지

뇌 건강을 유지하는 것이 파킨슨병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 정신적 활동, 사회적 상호 작용, 지적 자극을 통해 뇌를 활성화시키고 보호하는 것이 중요합니다.

 

파킨슨병은 유전적 요인과 환경적 요인이 모두 관여할 수 있습니다. 이에 예방을 위해 건강한 라이프스타일을 유지하는 것이 중요합니다.