폐렴 원인 증상 치료 방법

 

12월 12일은 '세계 폐렴의 날"입니다.

 

폐렴은 암‧심장질환과 함께 국내 3대 사인 가운데 하나이며, 통계청에 따르면 2021년 폐렴으로 사망한 전체 사망자 수는 2만 2812명으로 암(8만 2688명)‧심장질환(3만 1569명)에 이어 3번째로 많은 질병입니다.

 

하루 평균 62.5명이 사망하여 뇌졸중으로 대표되는 뇌혈관질환(2만 2607명) 보다 많을 정도로 무서운 병입니다.

 

그럼 폐렴의 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

폐렴이란?

 

폐렴(pneumonia)은 세기관지 이하 폐조직에 발생하는 감염성 질환으로, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이, 미생물 등에 의해 유발됩니다. 이러한 병원체가 폐 내부에 침투하면서 폐조직을 염증 시키고 감염을 일으키는 것이 특징입니다.

 

 

폐렴 원인

 

폐렴의 원인은 다양하며, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이 및 기타 미생물에 의한 감염으로 인해 발생합니다. 아래는 주요 폐렴 원인에 대한 설명입니다.

 

1. 세균 폐렴

세균 폐렴은 세균이 폐 내부로 침투하여 염증을 일으키는 것으로, 폐렴의 가장 흔한 형태 중 하나입니다.

폐에서 가장 흔한 세균 폐렴 원인으로는 폐구균 (Streptococcus pneumoniae)이나, 의사가 Pneumocystis carinii 폐렴(PCP)과 관련된 박테리아, 레지오넬라(Rlegionella), 항아리웰스리아(Chlamydophila pneumoniae)와 같은 세균이 있습니다.

 

2. 바이러스 폐렴

바이러스 폐렴은 바이러스에 의해 유발되며, 호흡기 바이러스 중에서는 인플루엔자 바이러스, 호흡기 시트로메감 바이러스, 레조 바이러스, 코로나 바이러스, 린모바 바이러스 등이 폐렴을 유발하는 원인이 될 수 있습니다.

 

3. 곰팡이 폐렴

곰팡이가 폐에 감염을 일으키는 경우를 곰팡이 폐렴이라고 합니다. 이러한 감염은 보통 환경에서 미생물 스포어를 흡입하여 발생하며, 흔히 폐에 피해를 줄 수 있습니다.

 

4. 기타 원인

폐렴은 미생물뿐만 아니라 화학 물질, 물리적 손상 또는 기타 원인으로도 발생할 수 있습니다. 이러한 폐렴 형태는 비감염성 폐렴으로 분류되며, 폐 내부에 불활성 물질을 유발하는 것이 특징입니다.

 

요즘은 효과적인 항생제 덕분에 폐렴의 많은 경우 완치가 되고 있습니다. 하지만 폐렴 원인균은 항생제 내성도 점차 더 강해지고 있어 폐렴은 예전보다 더 치료하기 어려워졌습니다.

 

폐렴 증상

 

폐렴(pneumonia)은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는 같은 주요 증상을 다음과 같습니다.

 

1. 기침

폐렴 환자는 건조하거나 가래가 포함된 기침을 경험할 수 있습니다.

 

2. 가래

가래는 폐렴의 주요 증상 중 하나로, 흰색, 노란색, 녹색 또는 혈액 섞인 가래가 나타날 수 있습니다.

 

3. 호흡 곤란

호흡이 어려워지거나 빠르게 숨 쉬는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

4. 가슴 통증

가슴 부분에서 통증 또는 불편함을 느낄 수 있습니다.

 

5. 고열 및 발열

체온이 상승하며 열이 나는 것이 일반적입니다.

 

6. 체력 저하

폐렴은 환자의 기운을 상실시키고 체력을 약화시킬 수 있습니다.

 

7. 오한과 전신불편

오한, 발작적인 전신불편, 피로 등이 나타날 수 있습니다.

 

8. 인후 통증

목 부분에 통증을 느끼거나 인후염과 관련된 증상이 발생할 수 있습니다.

 

폐렴 증상은 폐렴의 원인, 환자의 연령, 건강 상태, 면역력에 따라 다를 수 있으며, 더 심각한 폐렴 증상은 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 하지만 경미한 폐렴의 경우에는 특별한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 

 

 어린아이, 노인, 면역 기능이 약한 사람, 만성 폐질환을 앓고 있는 사람, 흡연자 및 기타 고위험군에게 더 심각한 증상이 발생할 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

 

 

폐렴 진단

 

폐렴(pneumonia)의 진단은 의료 전문가가 환자의 증상과 진료 결과를 고려하여 수행됩니다. 다음은 폐렴을 진단하는 주요 방법과 절차입니다.

 

1. 환자의 증상 및 병력 확인

의료 전문가는 환자의 증상, 기침, 가래, 고열, 호흡 곤란 등을 평가하고 환자의 의료 기록과 병력을 조사합니다.

 

2. 신체검사

환자의 가슴을 청진하고 탭파파징법을 사용하여 폐의 소리를 듣거나 무리하게 부딪히는 것 등을 통해 폐렴의 징후를 평가합니다.

 

3. X-선 검사: 폐렴의 진단을 확인하기 위해 흉부 X-선 검사를 수행합니다. 이를 통해 폐의 염증, 감염, 흉수 등의 변화를 시각화할 수 있습니다. X-선 이미지에서 흉부 영역에서 발생하는 비정상적인 음영이 폐렴의 진단을 지원합니다.

 

4. 혈액 검사

혈액 검사를 통해 백혈구 수, 염증 표지자(C-반응성 단백질, 세분포율 등)를 측정하여 감염의 정도를 확인하고 염증의 원인을 판단합니다.

 

5. 가래 검사

가래 샘플을 채취하여 어떤 병원체가 폐렴을 유발했는지 확인하기 위한 세균 또는 바이러스 검사를 수행할 수 있습니다.

 

6. CT 스캔

경우에 따라 X-선 검사로 확인하기 어려운 경우 또는 병의 심각성을 확인하기 위해 컴퓨터 단층 촬영(CT 스캔)이 사용될 수 있습니다.

 

7. 기타 특수 검사

폐렴의 원인이 불분명한 경우에는 기타 특수 검사, 예를 들어 폐렴 감염원인을 식별하기 위한 바이러스 검사나 세균 배양 등을 수행할 수 있습니다.

 

폐렴의 정확한 진단은 환자의 증상, 검사 결과 및 의료 전문가의 판단을 종합하여 이루어집니다. 폐렴 진단을 받으면 적절한 치료 계획을 수립하고 조기 치료를 시작함으로써 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

폐렴 치료

 

폐렴(pneumonia)의 치료는 주로 폐렴의 원인과 환자의 건강 상태에 따라 다르게 치료가 이루어집니다. 

일반적으로 다음과 같은 치료 절차가 수행됩니다

 

1. 항생제 치료 (세균 폐렴의 경우)

대부분의 폐렴은 세균에 의해 유발되며, 항생제가 필요할 수 있습니다. 의료 전문가는 환자의 상태와 세균의 민감성을 고려하여 적절한 항생제를 처방합니다. 항생제 치료는 반드시 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.

 

2. 바이러스 치료 (바이러스 폐렴의 경우)

바이러스에 의한 폐렴은 항생제로 치료할 수 없습니다. 대부분의 바이러스 폐렴은 자가 회복될 수 있으며, 휴식과 증상 관리가 중요합니다. 특정 바이러스에 대한 치료제가 있는 경우, 해당 치료제를 사용할 수 있습니다.

 

3. 증상 관리

고열과 통증을 관리하기 위해 해열제와 진통제를 사용할 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 적절한 약을 선택하고 사용하세요. 가래를 제거하고 호흡을 돕기 위해 가래제 또는 기침약을 사용할 수 있습니다.

 

4. 산소 치료

호흡 곤란이나 산소 공급 부족의 증상이 있을 경우, 산소 치료가 필요할 수 있습니다. 환자는 산소 마스크나 산소 호흡기를 사용하여 산소를 공급받게 됩니다.

 

5. 수액 공급

수분을 충분히 섭취하여 탈수를 방지하고 수분 상태를 유지하세요.

 

6. 휴식 및 회복

치료 중에는 휴식을 취하고 몸의 힘을 모아야 합니다. 의료 전문가의 지시에 따라 활동을 제한하고 쉬는 것이 중요합니다.

 

치료가 시작되면 항생제나 약물을 정확하게 복용하고 모든 치료 과정을 완료해야 합니다. 폐렴 치료는 환자의 상태와 폐렴의 심각성에 따라 다를 수 있으므로 의료 전문가의 조언을 따를 필요가 있습니다. 

 

 

폐렴 경과

 

폐렴(pneumonia)의 경과는 다양한 요인에 따라 다를 수 있으며, 환자의 건강 상태, 폐렴의 원인, 치료 시작 시기 및 치료 품질에 영향을 받습니다. 일반적으로 폐렴의 경과는 다음과 같은 패턴을 따릅니다

 

1. 초기 증상 개시

폐렴은 감염이 시작된 후 며칠 내지 몇 주 동안 발병합니다. 초기 증상은 고열, 기침, 가래, 호흡 곤란, 통증, 오한, 피로 등이 포함될 수 있습니다.

 

2. 의료 진단 및 치료

폐렴 증상이 나타나면 환자는 의료 전문가를 찾아가고 진단을 받아야 합니다. 폐렴의 원인과 심각성을 평가한 후, 적절한 치료 계획이 수립됩니다. 치료 시작 시기와 치료 품질은 폐렴의 경과에 큰 영향을 미칩니다.

 

3. 치료 기간

세균 폐렴인 경우, 항생제 치료를 시작하면 보통 며칠 내지 수 주 동안 증상이 개선되기 시작합니다. 바이러스 폐렴의 경우, 증상이 빠르게 진행되는 경우가 많지만, 증상을 관리하고 약물 치료를 사용하여 증상을 완화합니다.

 

4. 증상 개선

치료를 받는 동안 증상은 서서히 개선되어야 합니다. 고열과 기침이 감소하며 호흡 곤란이 개선됩니다. 이러한 개선이 처음에는 미미할 수 있으며, 치료를 계속 받아야 합니다.

 

5. 완전한 회복

대부분의 폐렴 환자는 적절한 치료와 적절한 휴식을 통해 완전히 회복합니다. 다만, 치료를 완료하고 나서도 피로감이 남거나 가래가 지속되는 경우도 있습니다.

 

6. 합병증 및 재발

폐렴이 치료되더라도 합병증의 위험이 있을 수 있으며, 폐렴의 원인, 환자의 건강 상태 및 치료와 관련이 있습니다. 폐렴이 반복해서 발생할 수도 있으므로 예방 조치가 중요합니다.

 

폐렴이 진행되면 패혈증이나 쇼크가 발생할 수 있습니다. 국소적인 합병증으로 흉수, 농흉, 폐농양 등이 생길 수 있습니다. 모든 폐렴 환자에게 합병증이 동반되는 것은 아닙니다. 하지만 고위험군 환자는 합병증이 생길 확률이 높으므로 주의가 필요합니다.