볼거리 (유행성 이하선염) 원인, 증상, 진단, 치료

 

봄이 되면 유행하는 질병이 있습니다. 그중 하나가 볼거리로 불리는 유행성 이하선염입니다

빰이 부어오르면서 통증이 발생되고 열이 나거나 두통이 생기면 볼거리 ( 유행성 이하선염)에 감염된 것 의심할 수 있습니다.

 

볼거리 (유행선 이하선염) 증상, 원인, 진단, 치료를 알아보겠습니다.

 

목    차

1. 볼거리 (유행성 이하선염) 이란? 2. 볼거리 (유행성 이하선염) 원인  3. 볼거리 (유행성 이하선염) 증상 4. 볼거리 (유행성 이하선염) 진단 5. 볼거리 (유행성 이하선염) 치료 6. 볼거리 (유행성 이하선염) 경과 7. 볼거리 (유행성 이하선염) 예방

 

 

볼거리 ( 유행성 이하선염) 이란?

　

유행성 이하선염(볼거리)은 양쪽 귀 앞에 있는 이하선에 부종을 일으키는 바이러스 감염 질환입니다.

바이러스에 감염이 되면 이하선이 비대해지고 통증의 발생됩니다. 

주로 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 전염성 높은 질병이며, 바이러스는 타액과 같은 호흡기 분비물을 통해 전염되며 기침, 재채기 또는 대화를 통해 전염될 수 있습니다.

예방접종이 보편화되면서 발생 빈도가 급격히 감소하였으며 늦겨울이나 봄에 자주 발생됩니다.

 

 

 

 

볼거리 (유행성 이하선염) 원인

　

볼거이 (유행성 이하선염)은 파라믹소 바이러스와 멈프스 바이러스입니다.

볼거리 바이러스는 사람의 비말로 전파되며, 공기 중에서 일정 기간 살아남을 수 있기 때문에 매우 전염성이 높습니다.  

가장 전염성이 높은 시기는 타액선 비재 1~2일 전부터 붓기 시작된 후 5일까지입니다.

 

 

볼거리 (유행성 이하선염) 증상

　

볼거리 (유행성 이하선염)의 증상은 대개 볼거리 바이러스에 감염된 후 14일~25일 사이에 일어나며 평균 잠복 기간은 약 17일입니다. 

 

잠복 기간을 거친 후에 1~2일간 볼거리 ( 유행성 이하선염)의 가장 흔한 증상은 발열, 두통, 근육통, 피로, 식욕 부진이 전구 증상으로 나타나며 이하선 침샘 부종으로 뺨과 턱이 부어오르고 통증을 느끼기 시작합니다.  침샘이 붓기 시작한 후 1~3일 통증이 가장 심해지고 이후 가라앉습니다.

 

볼거리 (유행성 이하선염)이 있는 일부 사람들은 귀앓이, 이후통, 복통과 같은 다른 증상도 경험할 수 있습니다.

 

주요 증상

투통

관절염

메스꺼움

구강 건조

가벼운 복통

피곤

식욕 감퇴

38도 이상의 고열

 

;하지만 볼거리 바이러스에 전염되었다고 해도 305~40%는 무증상 감염으로 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 무증상 감염의 경우에도 증상이 없을 뿐 다른 사람에게 전염을 시킬 수 있습니다.

 

 

볼거리 (유행성 이하선염) 진단 

　

볼거리 (유행성 이하선염)을 진단하는 가장 일반적인 방법은 증상과 병력을 확인하는 것입니다.

 

증상 확인 : 주로 인후통과 목의 붓기 등의 증상이 있을 경우 유행성 이하선염의 가능성이 있습니다.

 

병력 검사 : 볼거이 (유행성 이하선염) 발병 전 2~3주일 동안 환자와 접촉했다는 병력이 확인되면 임상적으로 진단할 수 있습니다. 

 

바이러스 검사 바이러스 검출 검체는 타액, 소변, 혈액, 뇌척수액을 사용하며 볼거이 특이 항체 검사 시에는 혈액 검사를 시행하여 혈액 내 바이러스 항체의 존재여부를 확인합니다.

 

치료 반응 : 유행성 질환으로 인한 볼거리 (유행성 이하선염)의 경우 항생제가 아니 항 바이러스제 항염증제 등으로 치료합니다. 따라서 이러한 약물을 투여하였을 때 증상이 개선되는지 여부를 확인하여 진단할 수도 있습니다.

 

이하선이 부어있을 때 이하선 비대와 비례하여 혈청 아밀라아제가 증가하지만 2주 이내에 정상으로 돌아옵니다.

 

 

볼거리 (유행성 이하선염) 치료

　

볼거리 (유행성 이하선염)의 치료 원칙은 보존적 치료로 자연적으로 치유되지만, 적절한 치료를 통해 증상의 경감과 회복을 빠르게 할 수 있습니다.

 

1. 충분한 수분 공급과 휴식: 유행성 이하선염으로 인해 체력이 저하될 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하면서 이하선의 통증과 부종을 가라앉히기 위해서 따뜻하거나 차가운 찜질을 합니다.

 

2. 영양소 섭취 : 취식을 쉽게 할 수 있는  음식을  먹고 영양소를 섭취해야 합니다. 그러나  과일 주스나 신맛이 나는 음식은 침샘을 자극하여 분비샘의 통증을 악화시키므로 피합니다

 

3.항바리어스제 : 볼거리 (유행성 이하선염)의 원인 바리어스에 효과가 있는 항바이러스제를 사용합니다. 대표적인 항바이러스제로는 아세토아미노펜, 이부프로펜, 나프록센 등이 있습니다.

 

4. 항염증제 : 볼거리 (유행성 이하선염)의 증상 중 염증이 있을 경우, 염증을 억제하고 통증을 완화시키는 항염증제를 사용합니다. 대표적인 항염증제로는 아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센 등이 있습니다.

 

5. 수액치료 : 볼거리 (유행성 이하선염)으로 인해 생긴 열, 설사, 구토 등의 증상으로 인해 체내 수분이 부족해질 경우, 수액을 복용하여 수분을 보충하는 것이 중요합니다.

 

6. 안집약치료 : 감염 부위의 염증을 완화시키기 위해 안집약치료를 시행할 수 있습니다. 이때 안집약제를 사용하기 전에 꼭 의사와 상담하여 적절한 안집약제를 선택하는 것이 중요합니다. 

 

 

볼거리 (유행성 이하선염) 경과

　

볼거리 (유행성 이하선염)은 일반적으로 5 ~ 7 일 정도의 경과를 보입니다.

증상은 첫 2~3일 사이에 가장 심해지고 이후에는 서서히 호전됩니다. 대부분은 환자는 대부분 합병증 없이 소아는 10일 이내, 성인은 2주 이내에 치료됩니다.

 

그러나 일부 환자는 2주 이상 증상이 지속되면서 뇌수막염, 고환염, 부고환염, 난소염, 췌장염, 신경염 등의 합병증이 나타날 수 있습니다. 고환염이나 부고환염, 난소염 같은 질환은 이차적으로 수정 능력의 장애를 유발할 수 있습니다.

 

이럴 경우 조기 진단과 적절한 치료가 필요합니다.

 

볼거리 (유행성 이하선염) 예방

　

볼거리 ( 유행성 이하선염) 백신은 주로 홍역, 볼거리, 풍진, 즉 MMR백신을 투여하여 예방할 수 있습니다.

12~15개월 및 4~6세에 총 2회 MMR 접종을 받아야 합니다. 이 백신은 임산부, 면역체계를 억제하는 특정 약물을 사용하는 환자, 질환이 있는 환자에게는 권하지 않습니다.