A형 간염 (원인 , 증상, 치료, 예방방법 )

 

사회생활이나 학교를 다니면서 무리하지 않아도 피곤이 쌓이면서 열이 나는 감기 증상과 설사 증상이 나타나고, 눈과 얼굴이 노랗게 변하기 시작했다면 A형 간염을 의심해봐야  할 것 같습니다.

 

날씨가 더워지는 6월에서 9월 사이에 많은 환자가 발생할 가능성이 높은  A형 간염의 원인, 증상, 치료 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

A형 간염이란?

 

A형 간염은 A형 간염 바이러스 (Hepatitis A virus)에 의해 전염되는 감염병으로 주로 급성 간염의 형태로 나타납니다.

 

 

 

A형 간염의 원인

 

A형 간염의 주된 원인은 A형 간염 바이러스에 오염된 음식이나 물을 통해서 전파됩니다.

주요 전파 경로는 다음과 같습니다.

 

1. 오염된 음식물 섭취

A형 간염 바이러스에 감염된 사람의 변, 즉 대변에 함유된 바이러스가 오염된 음식물에 직접 접촉하여 전파될 수 있습니다. 특히 식중독과 관련된 음식물, 생선, 조개류, 샐러드 등과 같이 익지 않은 음식을 섭취하여 감염의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

2. 오염된 물 섭취

오염된 물은 A형 간염 바이러스를 운반하여 전파되는 중요한 경로입니다. 오염된 하수로 물, 강물, 호수 또는 오염된 상수도 시스템을 통해 A형 간염 바이러스가 물에 혼합되어 있을 수 있습니다.

 

3. 직접 접촉

A형 간염 바이러스에 감염된 사람의 대변에 함유된 바이러스로 인해 직접적인 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. 예로, 감염된 사람의 대변에 오염된 손을 씻지 않고 음식을 만지고 섭취하는 경우, 감염된 사람과의 성적 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.

 

A형 간염 바이러스는 개인의 체액에 농도가 높게 존재하지만, 공기를 통해 전파되지는 않으며, 피부 접촉, 구역적인 접촉 또는 일상적인 사회적 접촉을 통해서 전파되지는 않습니다.

 

위생 수준이 낮은 지역, 오염된 음식과 물에 노출될 수 있는 여행지, 감염된 가족 구성원과의 밀접한 접촉 등을 통해서 전파될 위험성이 있습니다.

 

 

 

 

A형 간염의 증상

 

A형 간염은 감염된 사람에 따라 증상의 정도가 다를 수 있으며, 일부 사람들은 증상이 전혀 없을 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 A형 간염의 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 피로

감염된 사람은 지속적인 피로와 힘없음을 느낄 수 있습니다.

 

2. 구토와 메스꺼움

복부불편감과 함께 구토나 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

 

3. 복통

우상복부나 북부 전체에 통증이 나타날 수 있습니다.

 

4. 발열

체온이 상승하여 발열이 나타날 수 있습니다.

 

5. 식욕부진

식욕이 감소하거나 아예 없어질 수 있습니다.

 

6. 소화불량

소화 과정에 문제가 생겨 소화불량이 나타날 수 있습니다.

 

7.  황달

일부 환자들은 피부나 눈이 노랗게 변하며, 소변이 어두워질 수 있습니다. 이는 간 기능 장애로 인한 것입니다.

 

증상의 심각도는 감염된 개인에 따라 다를 수 있으며, 어린아이들과 기저 질환을 가진 개인은 보다 심한 증상을 경험할 수 있습니다.

 

일반적으로 A형 간염은 약 2주에서 6주 동안 증상이 지속되며, 이후에는 대부분의 경우 자연적으로 회복됩니다. 그러나 일부 사람들은 심각한 합병증이 발생할 수 있으므로, 의심되는 증상이 있다면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

 

 

A형 간염 진단 / 검사 

 

A형 간염 증상이 나타난 후 일주일 이내에 황달이 나타나는 특징적인 임상 양상을 통해 A형 간염을 의심할 수 있고, A형 간염 항체 검사를 통해 확진할 수 있습니다.

 

항 A 형 간염 바이러스 (anti-HAV: anti-hepatitis virus) 항체 검사를 통해 A형 간염을 진단할 수 있는데, 항 A형 간염 바이러스 면역글로불린 항체 검사에서 양성으로 나타나고 특징적인 임상 징후를 보인다면 확진할 수 있습니다.

항 A형 간염 바이러스 lgM 항체는 증상이 나타나기 시작할 무렵에서 간염이 회복된 후 6개월까지 검사상 양성으로 나타날 수 있습니다.

항 A형 간염바이러스 면역글로불린 항체는 간염의 획복기에서 양성으로 나타나며, 수십 년간 양성으로 유지됩니다.

 

또한 황달이 생기기 전 간기능 검사에서 아미노전이효소의 수치가 1000 이상으로 증가되는 경우가 있고, 알라닌 아미노전이효소 수치가 아스파라진산 아미노전이효소 수치보다 훨씬 증가하게 된다. 황달을 진단하는 혈청 빌리루빈 수치는 대개 10 이상 증가하며, 기타 염증인자 수치도 증가한다.

 

 

 

A형 간염 치료

 

A형 간염은 일반적으로 자연적인 치유과정을 거치기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 대부분의 A형 간염 환자는 적절한 휴식과 영양 상태 유지를 통해 몸이 간염을 극복할 수 있습니다. 그러나 특정한 증상이나 합병증이 있는 환자의 경우 의료전문가의 추가적인 치료가 필요합니다.

 

A형 간염 환자들에게 추천되는 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다.

 

1. 휴식과 영양

충분한 휴식을 취하고 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 간염에 걸린 환자들은 피로를 경험할 수 있으며, 이는 치료 과정에서 몸이  회복되는데 시간이 걸릴 수 있음을 의미합니다. 건강한 식단을 유지하고 수분을 충분히 섭취하여 몸의 회복을 도울 수 있습니다.

 

2.  증상 완화

간염에  따라 피로, 구토, 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 완화하기 위해 의약품이 사용될 수 있습니다. 그러나 약물 치료에 대한 판단은 의료 전문가에게 맡기는 것이 가장 좋습니다.

 

3. 예방 조치

A형 간염은 대개 침구나 식수를 통해 전파되므로 개인위생 관리와 식품 안전에 특별한 주의가 필요합니다. 청결한 환경을 유지하고 안전한 식수를 마시는 것은 간염 예방에 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 예방 접종

A형 간염 예방을 위해 백신 접종이 가능합니다. 예방 접종은 감염의 위험을 줄이고 간염에 걸릴 확률을 감소시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

A형 간염에 대한 치료 방법은 각 환자의 상태와 증상에 따라 다를 수 있으며, 의료 전문가의 지도와 조언을 따른 것이 가장 중요합니다.

 

 

 

 

 

A형 간염 경과 / 합병증

 

A형 간염은 일반적으로 자연 치유되는 감염이지만, 일부 환자들은 합병증을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우, A형 간염 합병증은 경미하며 호전됩니다. 그러나 드물게 심각한 합병증이 발생할 수도 있습니다. 주요 A형 간염 합병증은 다음과 같습니다.

 

1. 급성 간염

일부 환자는 A형 간염에 의해 급성 간염을 발생할 수 있습니다. 이는 간조직의 염증과 손상을 의미합니다. 대부분의 경우, 급성 간염은 자가 면역 반응에 의해 치유됩니다. 그러나 일부 환자는 지속적인 간 손상과 기능 저하를 경험할 수 있습니다.

 

2. 신경학적 합병증

A형 간염은 신경학적 합병증을 일으킬 수 있습니다. 흔히 Guillain-Barre' 증후군이나 급성 전염성 다발성 신경병증 ( 예 : 급성 이산화 질소 중독)과 관련될 수 있습니다. 이러한 합병증은 신경계에 염증을 일으키고 일시적인 운동 및 감각 장애를 초래할 수 있습니다.

 

3. 출혈증

드물지만 중증의 경우 A형 간염은 출혈증을 유발할 수 있습니다. 이는 간 기능의 심각한 손상으로 인해 혈액 응고 기능이 저하되는 경우 발생할 수 있습니다.

 

4. 급성 신부전

A형 간염은 신장 기능 저하를 초래할 수 있습니다. 급성 신부전은 희귀한 합병증이지만, 신장의 심각한 손상과 신장 기능 저하를 야기할 수 있습니다.

 

5. 임신 합병증

임신 중인 여성에서 A형 간염이 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 임신 말기에 간기능이 저하되어 임신성 간증후군을 야기할 수 있습니다.

 

A형 간염 합병증은 흔하지 않지만 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

 

A형 간염 예방방법

 

주요 A형 간염 예방 방법은 다음과 같습니다.

 

1. A형 간염 백신 접종

A형 간염 예방을 위해 A형 간염 백신을 접종하는 것이 가장 효과적입니다. 백신은 주로 2회 접종으로 이루어지며, 첫 번째 접종 후 6개월 후에 두 번째 접종을 받는 것이 권장됩니다. 백신은 대부분의 국가에서 접종 가능하며, 의료 기관이나 보건소에서 접종 일정과 방법을 안내해 줍니다.

 

2. 개인위생 수칙 준수

A형 간염은 오염된 음식이나 물을 통해 전파될 수 있습니다. 개인위생 수칙을 준수하여 감염을 예방할 수 있습니다. 자주 손을 씻고, 음식을 충분히 익히고 보존하며, 안전한 물을 마시는 등의 조치를 취해야 합니다. 또한 다른 사람과 음식이나 식기를 공유하지 않는 것도 중요합니다.

 

3. 안전한 음식과 물 섭취

A형 간염을 예방하기 위해 안전한 음식과 물을 선택해야 합니다. 특히 개발 도상국이나 위생 상태가 좋지 않은 지역을 여행할 경우 식품과 음료수의 위생 상태를 확인하고, 적절한 처리나 소독이 이루어졌는지 확인해야 합니다.

 

4. 개인 및 환경 위생 유지

개인과 주변 환경의 위생을 유지하는 것도 감염 예방에 도움이 됩니다. 화장실 사용 후 손을 깨끗하게 씻고, 환경을 청결하게 유지하며, 감염된 분체 ( 혈액이나 변)와의 직접적인 접촉을 피하는 것이 가장 중요합니다.

 

5. 여행 시 주의 사항

A형 간염은 특히 개발도상국이나 위생 상태가 좋지 않은 지역에서 위험할 수 있습니다. 여행 계획 시 해당 지역의 감염 위험을 고려하고, 백신 접종 여부와 함께 식품 및 음료의 위생 상태를 주의해야 합니다.